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十三
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腰椎病的常见治疗方法

一、概述:

常见治疗方法包括:卧床休息、推拿、按摩、针灸、小针刀、热敷、拔罐、药物治疗、腰椎牵引、腰背肌锻炼、手术治疗。

二、卧床休息:

作用机制:

平卧后由于椎间盘髓承受的载荷减小,椎间盘内压降低,有利于抗压能力已降低的病变椎间盘自身修复。

但是长期卧床可造成肌肉废用性萎缩、心血管疾病和骨质疏松等,因此绝对卧床最好不超过1周。

三、推拿按摩:

作用机制:

活血化淤,缓解疼痛,解除肌肉紧张等作用。

适应症:初次发作,病程较短(3个月以内)者,症状和体征较轻者,由于全身性疾病或局部皮肤疾病不能行手术治疗者。

禁忌症:巨大中央型腰椎间盘突出,突出物与神经根严重粘连,伴较严重的腰椎管狭窄、腰椎滑脱、侧隐窝狭窄,以及脊椎骨质病变者。

四、针灸、小针刀:

作用机制:具有松解组织粘连,切割瘫痕,切开钙化,解除痉挛的作用。

五、颈椎牵引:

作用机制:

1.改善局部血液循环(调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环)

2.提高免疫力,有很好的保健作用

缺点:

1.容易给皮肤造成伤害。

2.拔罐之后皮肤毛孔舒张,容易造成风寒入侵人体,引起感冒等疾病。

六、针灸、小针刀、银针治疗:

作用机制:

1.调节中枢神经递质和体液因素在镇痛中的作用

2.解除粘连、挛缩、瘢痕、堵塞等对神经、血管的刺激或压迫

3.改善局部微循环,代谢,促进炎症物质的消除

4.针刀还具有针刺效应,能激发体内神经-内分泌-免疫系统,产生镇痛物质

七、药物治疗:

吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法,药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。

特点:

药物疗法并非治本之法,只能缓解症状,暂时减轻病人的痛苦,在病早期或急性期,效果必较明显。但药物均有不同程度的毒副作用,不宜长期服用,只能起到辅助作用。

八、腰椎牵引:

作用机制:

1.改善突出物与被压迫神经之间的关系

2.起腰部的固定和制动作用

3.松弛腰背部肌肉

该疗法适用于、轻中度的腰椎间盘突出,但对于重度腰椎间盘突出、腰脊柱结核、腰脊柱肿瘤、孕妇等患者应慎用。

九、腰背肌锻炼:

腰部发达的肌肉能有效的支撑身体上半身的重量,使腰部椎间盘受压减小,椎间盘得到保护,进而大大减少腰椎间盘突出引起腰椎病的机率。

十、手术治疗:

适应症:

1.出现鞍区麻木、大小便失禁;

2.坐骨神经痛越来越严重,发展到下肢无力;

3.急性腰椎间盘突出,坐骨神经疼痛剧烈无法缓解甚至加重;

4.保守治疗3个月没有好转,影响生活与工作者。

小结

每个病人的病变不同,每种治疗方法也有不同的适应条件,建议每一位病人要在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。

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